L'action prend lieu et place en Allemagne, à notre époque. Là, le Docteur Heiter, professionnel émérite de la chirurgie séparatrice des siamois, décide de faire évoluer sa spécialité en suturant des êtres vivants entre eux. Il débute d'abord avec des rottweilers, mais l'expérience étant un fiasco car se soldant par la mort des molosses, le médecin se tourne vers des sujets de premier choix : les hommes...

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Bill Boss, un directeur de prison aux États-Unis a beaucoup de problèmes. Son pénitencier a statistiquement la plus grande quantité d'émeutes du pays, connaît les frais médicaux les plus importants du territoire et voit son personnel changer trop souvent au goût de ses supérieurs...

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